儿童哮喘的治疗需根据病情严重程度采取阶梯式干预，主要有避免过敏原接触、规范使用吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂、免疫调节治疗等方法。

明确并远离尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原是基础措施。保持室内通风干燥，定期清洗床品，使用防螨寝具，避免饲养毛绒宠物。对于食物过敏诱发的哮喘，需在医生指导下进行饮食回避。环境控制可减少气道炎症反应发作频率。

布地奈德、丙酸氟替卡松等吸入制剂是长期控制一线药物，能有效抑制气道慢性炎症。需通过储雾罐辅助吸入确保肺部沉积率，用药后需漱口预防口腔念珠菌感染。治疗期间需定期评估肺功能，根据症状调整剂量，不可擅自停药。

孟鲁司特钠通过阻断白三烯通路减轻气道痉挛和黏液分泌，尤其适用于运动诱发或过敏性鼻炎共病患者。该药口服方便且副作用较少，常见不良反应包括头痛和胃肠道不适，需注意监测精神行为异常等罕见反应。

沙丁胺醇、特布他林等短效制剂用于急性发作时快速缓解支气管痉挛，长期过量使用可能降低药物敏感性。福莫特罗等长效制剂需与激素联合使用，适用于夜间症状控制。使用后可能出现心悸、震颤等反应，严重心律失常者慎用。

对于中重度过敏性哮喘，可考虑奥马珠单抗等IgE靶向生物制剂。皮下注射能阻断过敏级联反应，减少急性发作和激素用量。治疗前需检测血清IgE水平，治疗期间监测过敏反应和寄生虫感染风险，疗程通常持续数年。

儿童哮喘治疗需制定个体化方案，家长应记录症状日记并定期复诊。急性发作时保持坐位并使用急救药物，若出现口唇发绀、说话困难需立即就医。稳定期可进行游泳等有氧运动增强心肺功能，但需避免寒冷刺激。保证维生素D和抗氧化营养素摄入有助于减轻气道高反应性，合并鼻炎者需同步治疗上气道疾病。