颅底肿瘤可通过手术切除、放射治疗、药物治疗、靶向治疗等方式治疗。治疗方法选择主要与肿瘤性质、位置、大小等因素有关。
1、手术切除手术是多数颅底肿瘤的首选治疗方式,适用于边界清晰、位置可及的肿瘤。开颅手术或经鼻内镜手术需根据肿瘤位置选择,术后可能出现脑脊液漏等并发症。
2、放射治疗对手术难以完全切除或无法手术的肿瘤,可采用立体定向放射外科治疗。伽玛刀治疗对听神经瘤等良性肿瘤效果显著,可能引起放射性脑水肿。
3、药物治疗恶性颅底肿瘤可配合化疗药物,常用替莫唑胺、顺铂等。垂体瘤等内分泌肿瘤可使用溴隐亭等药物控制激素分泌。
4、靶向治疗部分恶性肿瘤可检测基因突变,使用贝伐珠单抗等靶向药物。治疗前需进行分子病理检测,可能出现高血压等不良反应。
建议确诊后由神经外科、肿瘤科等多学科团队制定个体化方案,治疗期间注意营养支持并定期复查影像学。