鼻窦炎的确诊需要通过影像学检查、内窥镜检查和实验室检查等多种手段综合判断。常见的检查方法包括鼻窦CT、鼻内窥镜和鼻分泌物培养等，这些检查有助于明确病因并制定治疗方案。
1、影像学检查
鼻窦CT是诊断鼻窦炎的首选影像学检查方法。它能够清晰显示鼻窦的解剖结构，帮助医生判断鼻窦内是否存在炎症、积液或息肉等问题。CT检查还可以评估病变的范围和严重程度，为后续治疗提供依据。对于复杂病例，MRI检查也可作为补充手段，尤其是怀疑存在肿瘤或颅内并发症时。
2、内窥镜检查
鼻内窥镜检查是一种直观的诊断方法。医生通过内窥镜可以直接观察鼻腔和鼻窦的内部情况，检查是否存在黏膜肿胀、分泌物增多或息肉等病变。内窥镜检查还可以采集组织样本进行病理学分析，进一步明确病因。这种检查方法创伤小、准确性高，是鼻窦炎诊断的重要手段。
3、实验室检查
鼻分泌物培养和血常规检查是实验室检查的主要内容。鼻分泌物培养可以确定是否存在细菌或真菌感染，并指导抗生素的选择。血常规检查则有助于判断是否存在全身性炎症反应。对于过敏性鼻窦炎患者，还可以进行过敏原检测，明确过敏原并采取针对性措施。
鼻窦炎的治疗需要根据病因和病情严重程度制定个性化方案。对于细菌感染引起的急性鼻窦炎，抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林、头孢类或大环内酯类药物。慢性鼻窦炎可能需要长期使用鼻用糖皮质激素，如布地奈德或氟替卡松，以减轻炎症。对于药物治疗无效或伴有严重并发症的患者，手术治疗如鼻窦开放术或鼻息肉切除术可能是必要的。
鼻窦炎的诊断和治疗需要结合多种检查手段和临床经验。通过影像学、内窥镜和实验室检查，医生可以明确病因并制定针对性治疗方案。患者应积极配合医生进行检查和治疗，同时注意日常护理，如保持鼻腔清洁、避免过敏原和增强免疫力，以促进康复并预防复发。