宝宝身上凉凉的还出汗可能由环境温度不适、穿衣过多、体质虚弱、感染性疾病、代谢异常等原因引起，可通过调节室温、合理增减衣物、补充营养、抗感染治疗、排查内分泌疾病等方式改善。

1、环境温度不适：

婴幼儿体温调节中枢发育不完善，当所处环境温度过低时，体表血管收缩导致皮肤发凉，同时可能因寒冷刺激引发应激性出汗。建议保持室内温度在24-26℃，使用空调或暖气时避免直吹，湿度维持在50％-60％。冬季睡眠时可使用睡袋替代厚重被子。

2、穿衣过多：

过度包裹会导致汗液蒸发受阻，汗液在皮肤表面冷却后产生冰凉感。应选择纯棉透气的衣物，根据颈背部温度判断冷热，若潮湿有汗需减少1-2件衣物。新生儿建议采用洋葱式穿衣法，每层厚度不超过成人单衣。

3、体质虚弱：

营养不良或贫血患儿常出现末梢循环不良，表现为手脚冰凉伴虚汗。需保证母乳或配方奶摄入量，6月龄后逐步添加含铁辅食如肝泥、红肉泥。维生素D缺乏性佝偻病也会导致多汗，需遵医嘱补充维生素D制剂。

4、感染性疾病：

呼吸道感染、尿路感染等疾病初期可能出现寒战、出汗症状，与病原体毒素刺激体温调节中枢有关。若伴随精神萎靡、食欲下降或发热，需及时就医进行血常规、尿常规等检查，细菌感染需使用抗生素治疗。

5、代谢异常：

先天性甲状腺功能减退、低血糖等代谢性疾病会导致异常出汗和皮肤温度低。新生儿筛查异常或持续出现体重增长缓慢、嗜睡、黄疸消退延迟等症状时，需进行甲状腺功能、血糖检测，确诊后需终身替代治疗。

日常需注意观察宝宝精神状态和进食情况，记录出汗时间和部位。保持皮肤清洁干燥，出汗后及时擦干并更换衣物，避免使用滑石粉。适当进行抚触按摩促进血液循环，6月龄以上宝宝可进行温水浴锻炼。若症状持续超过3天或伴随咳嗽、腹泻、皮疹等表现，建议儿科就诊排除器质性疾病。哺乳期母亲应保证均衡饮食，避免进食辛辣刺激食物。