慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、长期饮食不规律等原因引起。慢性胃炎是胃黏膜长期受到刺激或损伤导致的炎症反应,主要表现为上腹隐痛、饱胀感、嗳气等症状。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因,这种细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸直接侵蚀胃壁。感染后可能出现上腹疼痛、反酸、口臭等症状。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。根除幽门螺杆菌有助于缓解胃炎症状并降低胃癌风险。
2、长期服用非甾体抗炎药长期使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。这类药物引起的胃炎常表现为胃部烧灼感、黑便等症状。预防措施包括饭后服药、使用肠溶制剂,必要时可联用胃黏膜保护剂如硫糖铝。
3、胆汁反流胆汁反流至胃内会破坏胃黏膜屏障,常见于胃切除术后或幽门功能紊乱患者。典型症状包括口苦、上腹灼痛,进食后加重。治疗需促胃肠动力药如多潘立酮联合铝碳酸镁等胆汁吸附剂,严重者可能需要手术重建消化道结构。
4、自身免疫因素自身免疫性胃炎因体内产生抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。这类患者可能出现贫血、舌炎等表现。治疗以补充维生素B12为主,同时需要定期胃镜监测,警惕恶性贫血和胃癌风险。
5、长期饮食不规律暴饮暴食、过度节食或偏好辛辣刺激食物都会持续刺激胃黏膜。这类因素引起的胃炎症状轻重不一,常见餐后腹胀、食欲减退。改善需建立规律饮食习惯,避免过冷过热食物,适当食用山药、南瓜等养胃食材。
慢性胃炎患者日常应注意细嚼慢咽、少食多餐,避免烟酒和腌制食品。建议选择易消化的食物如粥类、软烂面条,烹饪方式以蒸煮为主。可适量补充益生菌调节肠道菌群,但需避免空腹饮用浓茶咖啡。若症状持续加重或出现消瘦、呕血等警报症状,应及时就医进行胃镜检查。