沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
鼻咽癌的常见症状包括鼻塞、鼻出血、耳鸣和听力下降等,需及时就医确诊。鼻咽癌的症状可能因肿瘤位置和大小不同而有所差异,早期发现和治疗对预后至关重要。
1、鼻塞
鼻咽癌患者常出现单侧或双侧鼻塞,这是由于肿瘤阻塞了鼻腔或鼻咽部的通气通道。鼻塞可能逐渐加重,尤其是在夜间或平躺时更为明显。如果鼻塞持续时间较长且伴有其他症状,如鼻出血或头痛,应尽快就医。
2、鼻出血
鼻咽癌可能导致反复鼻出血,尤其是从鼻腔后部流出的血液。这种出血通常为少量,但可能频繁发生。如果鼻出血伴随其他症状,如颈部淋巴结肿大或持续性头痛,需警惕鼻咽癌的可能性。
3、耳鸣和听力下降
鼻咽癌可能影响咽鼓管功能,导致耳鸣或听力下降。咽鼓管连接鼻咽部和中耳,肿瘤压迫或阻塞咽鼓管会引起中耳积液,进而影响听力。如果耳鸣或听力下降持续存在,建议进行耳鼻喉科检查。
4、颈部淋巴结肿大
鼻咽癌常伴有颈部淋巴结肿大,尤其是单侧颈部出现无痛性肿块。这种肿块通常质地较硬,活动度差。颈部淋巴结肿大是鼻咽癌的常见体征之一,需通过影像学检查和活检确诊。
5、头痛和面部麻木
鼻咽癌可能侵犯颅底神经,导致持续性头痛或面部麻木。头痛通常位于颞部或枕部,可能伴随视力模糊或复视。面部麻木则可能与三叉神经受累有关,需通过影像学检查明确病因。
治疗方法
鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗和手术。放疗是鼻咽癌的首选治疗方法,尤其是早期病例。化疗通常与放疗联合使用,以提高治疗效果。对于局部晚期或复发病例,可能需要手术切除肿瘤。中医调理和营养支持也可作为辅助治疗手段。
鼻咽癌的症状多样,早期诊断和治疗对提高生存率至关重要。如果出现上述症状,尤其是持续性鼻塞、鼻出血或颈部淋巴结肿大,应及时就医进行详细检查。通过规范治疗和定期随访,鼻咽癌患者可以获得较好的预后。