多数甲状腺炎患者在病情稳定期可以要孩子,但需根据甲状腺功能状态、疾病类型、药物安全性及孕期监测结果综合评估。
1、甲状腺功能甲状腺功能异常可能影响受孕和胎儿发育。甲亢或甲减未控制时需暂缓妊娠,通过左甲状腺素钠或抗甲状腺药物调整功能至正常范围。
2、疾病类型桥本甲状腺炎等慢性炎症需长期用药,而亚急性甲状腺炎多为自限性。慢性患者需确保病情稳定3-6个月后再考虑妊娠。
3、药物影响抗甲状腺药物如甲巯咪唑可能致畸,孕前需换用丙硫氧嘧啶。左甲状腺素钠对胎儿安全,但需定期复查调整剂量。
4、孕期监测妊娠期间每4-6周需检测TSH水平,产后需复查抗体指标。部分患者可能出现产后甲状腺炎,需加强随访。
计划妊娠前建议完善甲状腺超声和抗体检查,孕期保持均衡饮食并遵医嘱用药,避免高碘或限制碘摄入需根据具体病情决定。