周围性眩晕是前庭系统外周部分病变引起的眩晕,常见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎等疾病。
1、前庭系统病变内耳前庭器官或前庭神经受损导致平衡信号传导异常,表现为突发旋转感,可通过前庭康复训练改善症状。
2、耳石脱落椭圆囊耳石脱落至半规管引发良性阵发性位置性眩晕,表现为头位变动时短暂眩晕,耳石复位术可有效治疗。
3、内淋巴积水梅尼埃病导致膜迷路内淋巴液压力增高,伴随耳鸣和听力下降,可服用利尿剂或鼓室注射激素控制发作。
4、病毒感染前庭神经炎多与病毒感染有关,突发持续眩晕伴恶心呕吐,急性期可使用糖皮质激素减轻神经水肿。
发作期应避免突然转头,保持低盐饮食,若症状持续超过24小时或伴听力下降需及时就诊。