产后出血的病因主要包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。这些因素可能导致产后大量失血，严重时危及生命，需及时就医处理。
1、子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70％-80％。分娩后，子宫需要通过收缩来关闭胎盘剥离后的血管，若收缩不足，血管无法有效闭合，导致出血。常见诱因包括多胎妊娠、羊水过多、产程过长或使用过多催产素。处理方法包括按摩子宫、使用缩宫药物如催产素或前列腺素类药物，必要时进行子宫动脉栓塞术。
2、胎盘因素
胎盘滞留、胎盘植入或胎盘早剥等胎盘问题也是产后出血的重要原因。胎盘滞留指胎盘未能完全排出，可能因胎盘粘连或植入子宫壁引起。胎盘植入则指胎盘异常附着于子宫肌层，严重时需手术切除子宫。胎盘早剥则可能导致急性出血。处理方法包括手动剥离胎盘、药物治疗或手术干预。
3、软产道损伤
分娩过程中，软产道（如宫颈、阴道、会阴）可能因胎儿过大、产程过快或操作不当而受损，导致出血。常见损伤包括宫颈裂伤、阴道壁撕裂及会阴侧切伤口出血。处理方法包括缝合伤口、局部压迫止血及使用止血药物。
4、凝血功能障碍
凝血功能障碍可能是先天性疾病（如血友病）或后天因素（如妊娠期高血压、羊水栓塞）引起。这些情况会导致血液无法正常凝固，增加出血风险。处理方法包括输注凝血因子、血小板或新鲜冰冻血浆，必要时进行抗纤溶治疗。
产后出血是一种严重的产科急症，需及时识别和处理。预防措施包括产前检查、合理使用催产素及分娩后密切监测。若出现大量出血、头晕、心悸等症状，应立即就医，避免延误治疗。