预防脑梗复发需长期坚持综合管理，主要包括控制基础疾病、调整生活方式、规范用药、定期监测和康复训练。脑梗复发风险与高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病控制情况密切相关，同时需避免吸烟、酗酒等危险因素。

高血压是导致脑梗复发的重要危险因素，患者需每日监测血压并规律服用降压药物。糖尿病会加速动脉粥样硬化进程，应通过饮食控制和降糖药物维持血糖稳定。高脂血症患者需长期服用他汀类药物调节血脂水平，定期复查血脂四项指标。

低盐低脂饮食有助于控制血压和血脂，建议增加蔬菜水果和全谷物摄入。适度有氧运动如快走、游泳可改善血液循环，每周保持150分钟以上运动时间。戒烟限酒能显著降低血管内皮损伤风险，避免被动吸烟环境同样重要。

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷可预防血栓形成，需遵医嘱长期服用。抗凝药物华法林适用于房颤患者，使用期间需定期监测凝血功能。调脂药物阿托伐他汀钙片需持续使用，不可擅自停药或减量。

每3-6个月复查颈动脉超声评估斑块情况，必要时进行脑血管造影检查。定期检测血压、血糖、血脂等指标，及时调整治疗方案。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时需立即就医排查。

针对遗留功能障碍进行针对性康复，语言障碍者可进行言语训练。肢体活动受限患者应坚持运动疗法防止肌肉萎缩。认知功能训练有助于改善记忆力减退等后遗症，可结合日常生活进行练习。

建立规律的作息习惯，保证每日7-8小时睡眠时间。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。饮食注意营养均衡，适量补充优质蛋白和膳食纤维。根据天气变化及时增减衣物，预防呼吸道感染。家属应学习基本急救知识，掌握脑梗发作时的应急处理措施。定期与主治医生沟通病情变化，及时调整防治方案。