关节疼痛时是否运动需根据疼痛原因和程度决定,急性损伤或炎症期需休息,慢性退行性病变可适度运动。
关节急性损伤如韧带撕裂、滑膜炎发作时,局部存在明显红肿热痛症状,此时应暂停运动并制动休息。过度活动可能加重关节内出血或炎症渗出,导致关节肿胀加剧。建议使用弹性绷带加压包扎,配合冰敷缓解疼痛,必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若疼痛持续超过3天或伴随关节变形,需及时进行X线或磁共振检查。
慢性骨关节炎或骨质疏松引起的关节疼痛,适度运动反而有助于改善症状。低强度有氧运动如游泳、骑自行车可增强关节周围肌肉力量,减轻关节负荷。水中浮力能降低膝关节压力,太极的缓慢动作可提高关节稳定性。运动时应避免爬楼梯、深蹲等负重动作,运动后出现持续1小时以上的疼痛需减少运动量。可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、碳酸钙D3片等保护软骨和骨骼的药物。
无论何种关节疼痛,日常均需注意保暖避免受凉,睡眠时可用枕头垫高疼痛关节。体重超标者应通过低脂饮食控制体重,减少关节负担。建议选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,限制高嘌呤饮食以防痛风性关节炎发作。疼痛缓解期可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练,逐步恢复关节活动度。若休息与调整运动后疼痛无改善,需排查类风湿关节炎、强直性脊柱炎等免疫性疾病。