总是想伤害自己可能与心理压力、情绪困扰、童年创伤、抑郁症、焦虑症等因素有关。心理压力过大时，个体可能通过自伤行为释放情绪；情绪困扰如长期孤独、无助感也可能引发自伤倾向；童年创伤如虐待或忽视可能导致成年后出现自伤行为；抑郁症患者常伴随自我否定和绝望感，自伤成为表达痛苦的方式；焦虑症患者则可能通过自伤缓解内心的紧张和不安。治疗可通过心理咨询、药物治疗、认知行为疗法、家庭治疗、社会支持等方式进行。

1、心理压力：长期处于高压环境，如工作或学习负担过重，可能导致情绪积压。自伤行为成为释放压力的方式。建议通过放松训练、冥想、运动等方式缓解压力，必要时寻求心理咨询师的帮助。

2、情绪困扰：孤独、无助等负面情绪长期得不到疏解，可能引发自伤倾向。通过培养兴趣爱好、与朋友交流、写日记等方式表达情感，有助于改善情绪状态。

3、童年创伤：童年时期遭受虐待或忽视，可能导致成年后出现自伤行为。心理治疗如创伤聚焦疗法可以帮助个体重新审视和修复创伤经历，逐步减少自伤行为。

4、抑郁症：抑郁症患者常伴随自我否定和绝望感，自伤成为表达痛苦的方式。药物治疗如氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天、帕罗西汀20mg/天可缓解症状，结合认知行为疗法效果更佳。

5、焦虑症：焦虑症患者可能通过自伤缓解内心的紧张和不安。药物治疗如阿普唑仑0.25mg/次、氯硝西泮0.5mg/次、丁螺环酮5mg/次可减轻焦虑，同时配合放松训练和心理疏导。

在日常生活中，保持均衡饮食，如增加富含Omega-3脂肪酸的食物如三文鱼、核桃，有助于改善情绪。适量运动如瑜伽、慢跑可缓解压力。建立良好的社会支持系统，与家人朋友保持沟通，避免孤立无援。若自伤倾向持续存在，应及时就医寻求专业帮助。