甲钴胺一次能否服用2片需根据医嘱决定，常规剂量通常为每日1片。甲钴胺是维生素B12的活性形式，主要用于治疗周围神经病变、巨幼红细胞性贫血等疾病。药物剂量调整需严格遵循医生指导，避免自行增减药量。

甲钴胺的常规治疗剂量为每日0.5-1.5毫克，具体用量需结合患者年龄、病情严重程度及个体差异调整。对于轻度周围神经病变患者，通常每日0.5毫克即可满足治疗需求。若存在严重吸收障碍或恶性贫血等情况，医生可能根据血清维生素B12水平调整至较高剂量。过量服用可能导致头痛、腹泻等不良反应，长期超剂量使用还可能掩盖叶酸缺乏症状。

特殊情况下如术后神经修复、糖尿病周围神经病变急性期等，医生可能短期处方每日1.5-3毫克的分次服用方案。但此类用药必须建立在定期监测血清维生素B12浓度和神经功能评估基础上。肾功能不全患者需特别注意剂量调整，因甲钴胺主要经肾脏排泄，蓄积过量可能加重肾脏负担。

服用甲钴胺期间应保持均衡饮食，适量摄入动物肝脏、鱼类等富含维生素B12的食物。避免与考来烯胺等影响维生素B12吸收的药物同服，用药期间出现手足麻木加重或心悸等症状应及时复诊。建议固定每日服药时间，建立用药记录以便医生评估疗效，切勿因症状缓解自行停药或加倍剂量。