脑子疼睡不着觉可能与神经衰弱、偏头痛、紧张性头痛、颈椎病、焦虑症等因素有关。神经衰弱多由长期压力引起，偏头痛常伴随搏动性疼痛，紧张性头痛与肌肉收缩相关，颈椎病可导致脑供血不足，焦虑症则引发持续性紧张情绪。

神经衰弱多因长期精神压力或过度疲劳导致大脑皮层功能紊乱。典型表现为头部钝痛伴失眠、注意力不集中，夜间疼痛可能加重。日常可通过规律作息、冥想放松缓解，严重时需遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液等调节神经功能药物。

偏头痛发作时多呈单侧搏动性疼痛，常伴随畏光、恶心症状，夜间易被疼痛惊醒。可能与脑血管异常收缩扩张有关，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片等止痛药物，发作期间需保持环境黑暗安静。

紧张性头痛多由头颈部肌肉持续收缩引起，表现为双侧压迫样疼痛，夜间平卧时肌肉紧张可能加剧。热敷颈部、适度按摩可缓解症状，反复发作需排查是否存在颈椎生理曲度改变等器质性问题。

颈椎退行性病变可能压迫椎动脉或神经根，导致枕部放射性头痛及失眠。常见于长期低头人群，疼痛多从颈部向头顶放射，转动颈椎可能加重。需通过颈椎牵引、红外线理疗改善血液循环，必要时使用甲钴胺片营养神经。

焦虑情绪会导致自主神经功能紊乱，引发持续性头部紧箍感，入睡困难为其典型表现。可能伴随心悸、出汗等躯体症状，认知行为疗法配合帕罗西汀片等抗焦虑药物可有效改善，睡前避免过度思考加重症状。

建议保持卧室环境安静黑暗，睡前两小时避免使用电子设备，用40℃左右温水泡脚促进血液循环。饮食上减少咖啡因摄入，适量补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物。若头痛持续超过三天或伴随呕吐、视物模糊等症状，需立即神经内科就诊排查颅内病变。日常可通过八段锦、深呼吸练习调节自主神经功能，避免自行服用安眠类药物掩盖病情。