竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
鼻窦炎并发症包括眼部感染、脑膜炎和骨感染等,严重时可能危及生命。鼻窦炎未及时治疗或治疗不当,可能导致炎症扩散至邻近组织,引发多种并发症。以下是鼻窦炎常见并发症及其应对方法。
1、眼部感染
鼻窦与眼眶相邻,炎症可能扩散至眼部,导致眼眶蜂窝织炎或视神经炎。症状包括眼睑肿胀、眼球突出、视力下降等。治疗需使用抗生素控制感染,严重时需手术引流脓液。常用药物包括阿莫西林、头孢类抗生素等。
2、脑膜炎
鼻窦炎可能引发颅内感染,导致脑膜炎。症状包括剧烈头痛、发热、颈部僵硬等。脑膜炎需紧急就医,治疗包括静脉注射抗生素(如头孢曲松)和抗病毒药物,必要时需手术清除感染源。
3、骨感染(骨髓炎)
鼻窦炎可能扩散至颅骨或面部骨骼,引发骨髓炎。症状包括局部疼痛、肿胀、发热等。治疗需长期使用抗生素(如克林霉素),严重时需手术清除坏死骨组织。
4、慢性鼻窦炎
急性鼻窦炎未彻底治愈可能转为慢性,导致长期鼻塞、头痛、嗅觉减退等。治疗包括鼻腔冲洗、局部激素喷雾(如布地奈德)和抗生素。必要时需手术扩大鼻窦开口,改善引流。
5、呼吸道感染
鼻窦炎可能引发下呼吸道感染,如支气管炎或肺炎。症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。治疗需使用抗生素(如阿奇霉素)和支气管扩张剂,同时加强营养支持。
鼻窦炎并发症的预防关键在于及时治疗原发病。若出现鼻塞、头痛、面部疼痛等症状,应尽早就医,避免病情恶化。日常生活中,保持鼻腔清洁、避免过敏原、增强免疫力也有助于预防鼻窦炎及其并发症。