外感风寒与外感风热是中医对感冒的两种常见分型，主要区别在于病因、症状表现及治疗原则。风寒感冒多由寒邪侵袭引起，表现为恶寒重、发热轻、无汗；风热感冒则由热邪致病，常见发热重、恶寒轻、有汗。两者在舌苔、脉象及具体症状上均有明显差异。

1、病因差异：

风寒感冒因外界寒邪侵入体表，多见于气温骤降或受凉后，寒性收引导致毛孔闭合；风热感冒则因风热之邪从口鼻或皮毛侵入，常见于春夏季节或室内外温差大时，热性升散使腠理开泄。两者虽同为外感病，但邪气性质截然相反。

2、症状对比：

风寒感冒典型表现为明显怕冷、轻度发热、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀；风热感冒则以发热明显、轻微怕风、咽喉肿痛、鼻塞黄涕、咳嗽痰黄稠为特征。观察舌象时，风寒者舌淡苔薄白，风热者舌红苔薄黄。

3、脉象特点：

风寒感冒常见脉浮紧，反映寒邪束表；风热感冒多现脉浮数，提示热邪亢盛。脉象结合症状可辅助鉴别，风寒者触碰皮肤多觉无汗而凉，风热者皮肤可有汗且触之温热。

4、治疗原则：

风寒感冒需辛温解表，常用麻黄汤类方剂发散风寒；风热感冒当辛凉解表，银翘散等方剂能疏风清热。治疗时需严格区分证型，误用温补药可能加重风热症状，错用寒凉药或致风寒邪气内陷。

5、病程转归：

风寒感冒若未及时发散，可能郁而化热转为风热证；风热感冒过度发汗易伤津液，可能发展为里热证。两者均可引起并发症，风寒易诱发支气管炎，风热常并发扁桃体炎，长期不愈需警惕邪气入里。

日常护理需注意季节变化时及时增减衣物，风寒感冒初期可饮姜糖水发汗，风热感冒宜食梨子、白萝卜等清热生津。保持室内空气流通但避免直接吹风，症状持续超过3天或出现高热、胸闷等表现应及时就医。适当练习八段锦等传统养生功法有助于增强卫外功能，预防外感病发生。