频发性室性早搏可能增加心力衰竭、恶性心律失常等风险，严重时可导致猝死。频发性室性早搏的危害主要有心肌耗氧量增加、心脏结构改变、血流动力学异常、猝死风险上升、生活质量下降。

频发室性早搏会导致心脏无效收缩次数增多，心肌细胞需额外做功以满足全身供血需求。长期处于高耗氧状态可能诱发心肌缺血，尤其对合并冠状动脉粥样硬化的患者，可能加重心绞痛症状或诱发急性冠脉综合征。这类患者需定期进行动态心电图监测评估早搏负荷。

每日超过1万次的室性早搏可能引起心脏扩大和心肌重构，主要累及左心室。异常电活动导致心脏收缩不同步，部分心肌区域长期处于过度牵张状态，最终发展为心律失常性心肌病。早期通过射频消融术干预可逆转部分心脏结构变化。

室性早搏时代偿间歇缩短，心室充盈时间不足，每搏输出量显著降低。频繁发作会导致持续性血压波动，重要脏器灌注不足，可能引发头晕、黑朦等症状。合并主动脉瓣狭窄或肥厚型心肌病时，血流动力学紊乱更为明显。

当室性早搏落在心室易损期时可能诱发室速或室颤，特别是有器质性心脏病基础的患者。合并QT间期延长、Brugada综合征等遗传性心律失常疾病时风险更高。动态心电图显示早搏联律间期过短或呈R-on-T现象者需紧急干预。

反复出现心悸、胸闷等症状可导致焦虑和睡眠障碍，部分患者因担心猝死而限制日常活动。症状严重的患者可能出现躯体化障碍，形成症状加重与心理压力之间的恶性循环。认知行为疗法联合药物控制有助于改善症状感知。

频发性室性早搏患者应避免摄入咖啡因和酒精等兴奋性物质，保持规律作息。适度进行有氧运动有助于改善心脏自主神经调节功能，但运动强度需经专业评估。合并结构性心脏病者需严格控制血压和血脂，每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化。出现晕厥或近乎晕厥症状应立即就医，必要时考虑植入式心律转复除颤器治疗。