鼻窦炎是否需要手术取决于症状的严重程度和药物治疗的效果。对于反复发作、药物治疗无效或伴有并发症的慢性鼻窦炎，手术可能是必要的选择。 1、慢性鼻窦炎的定义和症状 慢性鼻窦炎是指鼻窦炎症持续超过12周，症状包括鼻塞、流脓涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退等。这些症状严重影响患者的生活质量，药物治疗效果不佳时，手术成为重要的治疗手段。 2、药物治疗无效的情况 常用的药物治疗包括抗生素、鼻用皮质类固醇、抗组胺药等。如果经过至少3个月的规范药物治疗，症状仍未明显改善，或者停药后症状迅速复发，说明药物治疗效果有限，需要考虑手术干预。 3、并发症的出现 鼻窦炎可能引发多种并发症，如眼眶蜂窝织炎、脑膜炎、颅内脓肿等。这些并发症可能危及生命，需要及时手术治疗。鼻窦炎可能导致鼻息肉形成，严重阻塞鼻腔通气，也需要手术切除。 4、手术适应症 鼻窦炎手术的主要适应症包括：慢性鼻窦炎经药物治疗无效；伴有鼻息肉且药物治疗效果不佳；出现严重并发症；影响生活质量的其他情况。手术方式主要为功能性内镜鼻窦手术，通过微创技术清除病变组织，恢复鼻窦正常引流和通气功能。 5、手术风险和术后护理 虽然鼻窦炎手术相对安全，但仍存在一定风险，如出血、感染、复发等。术后需要定期复查，坚持鼻腔冲洗和药物治疗，以预防复发。患者应保持良好的生活习惯，避免接触过敏原和刺激物，保持鼻腔湿润，有助于术后恢复。 鼻窦炎手术是一个需要慎重考虑的决定，应在专业医生的指导下进行。对于符合手术指征的患者，及时手术可以有效改善症状，提高生活质量。术后坚持规范的护理和随访同样重要，有助于预防复发和并发症。