手背侧大部分皮肤感觉由桡神经浅支支配，次要感觉支配来自尺神经手背支和正中神经掌支。具体分布区域与神经走行相关，主要有桡神经浅支、尺神经手背支、正中神经掌支、前臂外侧皮神经、前臂内侧皮神经等参与。

1、桡神经浅支：

桡神经浅支是手背侧感觉的主要支配神经，起源于臂丛后束，沿肱桡肌深面下行至前臂。该神经在桡骨茎突上方约5厘米处穿出深筋膜，分为内外两支分布于手背桡侧及拇指、食指、中指桡侧半的皮肤。其支配范围约占手背面积的2/3，损伤可能导致虎口区感觉减退。

2、尺神经手背支：

尺神经手背支自尺神经主干在前臂中下1/3处分出，经尺侧腕屈肌腱深面转至手背。主要支配小指、环指尺侧半及相应区域的手背皮肤，约占手背面积的1/3。该神经损伤时可能出现小指掌侧及手背尺侧感觉异常，常见于肘管综合征患者。

3、正中神经掌支：

正中神经掌支虽主要支配手掌侧感觉，但其末梢分支可延伸至食指、中指远端指背皮肤。该神经在腕管处易受卡压，典型表现为拇指、食指、中指掌侧感觉障碍，但指背症状相对少见。

4、前臂外侧皮神经：

作为肌皮神经终末支，前臂外侧皮神经分布于前臂桡侧及近端手背桡侧区域。该神经在肘关节附近穿出深筋膜，与桡神经浅支存在部分重叠支配区，损伤可能导致前臂桡侧感觉异常。

5、前臂内侧皮神经：

前臂内侧皮神经源自臂丛内侧束，沿贵要静脉走行，支配前臂尺侧及邻近手背尺侧皮肤。该神经与尺神经手背支存在协同支配关系，在肘部外伤时可能同时受损。

手部神经支配存在个体差异，建议通过神经电生理检查明确具体分布。日常需避免长时间压迫腕肘部神经走行区域，从事手工劳动时注意佩戴防护手套。出现持续手部麻木或刺痛应尽早就医，神经卡压早期可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等配合物理治疗改善，晚期严重病例可能需要神经松解手术。