甲状腺功能亢进症怎么治疗

甲状腺功能亢进症可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、β受体阻滞剂对症治疗、生活方式调整等方式治疗。甲状腺功能亢进症通常由格雷夫斯病、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺炎、垂体腺瘤、碘摄入过量等原因引起。

甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲状腺药物，适用于轻中度甲状腺功能亢进症患者。这类药物通过抑制甲状腺激素合成发挥作用，治疗期间需定期监测肝功能及白细胞计数。部分患者可能出现皮疹、关节痛等不良反应，妊娠期患者需在医生指导下调整用药方案。

放射性碘-131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，适用于药物治疗无效或复发的患者。治疗后可能出现暂时性甲状腺功能减退，需要终身甲状腺激素替代治疗。妊娠期和哺乳期女性禁用此疗法，治疗前需停用抗甲状腺药物数日以提高疗效。

甲状腺次全切除术适用于甲状腺显著肿大压迫气管、怀疑恶变或不愿接受放射性治疗的患者。术前需用抗甲状腺药物和碘剂准备，术后可能发生甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤等并发症，需长期随访甲状腺功能状态。

普萘洛尔片等β受体阻滞剂可快速缓解心悸、手抖等交感神经兴奋症状，但不能根治甲状腺功能亢进症。哮喘患者慎用，用药期间需监测心率和血压。随着抗甲状腺药物起效，可逐渐减量至停用。

避免含碘食物如海带紫菜，保证充足热量和蛋白质摄入以防消瘦。戒烟可降低格雷夫斯眼病加重风险，规律作息有助于稳定自主神经功能。剧烈运动可能诱发甲亢危象，建议选择散步、瑜伽等温和运动方式。

甲状腺功能亢进症患者应定期复查甲状腺功能，避免精神刺激和过度劳累。出现发热、心悸加重等症状需警惕甲亢危象，应立即就医。长期未控制的甲状腺功能亢进症可能导致骨质疏松和心律失常，规范治疗可显著改善预后。日常注意补充钙质和维生素D，保持情绪稳定有助于病情恢复。