甲状腺功能亢进症可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、β受体阻滞剂等方式治疗。甲状腺功能亢进症通常由自身免疫异常、甲状腺结节、垂体病变、碘摄入过量等原因引起。
1、抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者,可能出现皮疹或肝功能损害,需定期监测血常规和肝功能。
2、放射性碘治疗碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物不耐受或复发患者,可能引起永久性甲减,治疗后需终身随访甲状腺功能。
3、手术治疗甲状腺次全切除术适用于甲状腺肿大显著或疑似恶变者,术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围,术后可能发生甲状旁腺损伤或喉返神经麻痹。
4、β受体阻滞剂普萘洛尔可快速缓解心悸、手抖等交感兴奋症状,作为辅助治疗手段,哮喘患者禁用,需监测心率和血压变化。
治疗期间应限制海带紫菜等高碘食物,避免剧烈运动和精神刺激,定期复查甲状腺功能以调整治疗方案。