小儿鹅口疮的病原主要是白色念珠菌感染。鹅口疮又称口腔念珠菌病，主要由白色念珠菌过度繁殖引起，常见诱因包括免疫力低下、口腔卫生不良、长期使用抗生素或激素等。白色念珠菌属于条件致病菌，当婴幼儿口腔黏膜屏障受损或菌群失调时易引发感染。

白色念珠菌是鹅口疮最常见的病原体，属于真菌界酵母菌的一种。该菌常定植于健康人口腔、消化道及阴道中，正常情况下与人体共生不致病。婴幼儿因免疫系统发育不完善，口腔黏膜防御功能较弱，白色念珠菌可通过母婴垂直传播或接触污染物品侵入，在口腔黏膜表面形成白色伪膜样病变。

早产儿、低出生体重儿或患有先天性免疫缺陷病的儿童，因细胞免疫功能不足，难以有效抑制白色念珠菌增殖。人类免疫缺陷病毒感染、白血病化疗后等获得性免疫抑制状态也会显著增加感染风险。此类患儿除口腔症状外，可能伴随食管或全身性念珠菌感染。

长期使用广谱抗生素会破坏口腔正常菌群平衡，抑制细菌对念珠菌的竞争性抵抗作用。糖皮质激素吸入或全身应用可降低局部免疫力，促进真菌生长。母乳喂养期间母亲乳头真菌感染或奶瓶消毒不彻底，均可导致病原体直接接种传播。

婴幼儿口腔黏膜娇嫩，机械性摩擦如硬质奶嘴刺激、出牙期牙龈肿胀破损等可造成微小创口。营养不良特别是维生素B族缺乏时，黏膜修复能力下降，白色念珠菌更易黏附定植并穿透上皮屏障引发感染。

高糖饮食或未控制的糖尿病患儿口腔糖分含量升高，为白色念珠菌提供有利生长环境。唾液分泌减少如脱水或某些药物影响时，口腔自洁作用减弱，真菌更易滞留繁殖形成典型凝乳状斑块。

预防鹅口疮需注意哺乳器具定期煮沸消毒，避免交叉感染。母乳喂养前应清洁乳头，人工喂养儿进食后喂少量温水清洁口腔。合理使用抗生素，加强营养支持提高免疫力。患儿口腔护理可用碳酸氢钠溶液轻柔擦拭，顽固病例需在医生指导下使用制霉菌素等抗真菌药物，避免自行用药延误治疗。