宝宝手脚发烫但额头温度正常可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因有环境温度过高、活动量增加、衣物过厚、感染早期表现、代谢异常等。

1、环境温度高：

婴幼儿体温调节中枢发育不完善，当所处环境温度超过28℃时，体表血管扩张散热，可能出现手脚温度升高而额头正常的现象。建议保持室温在24-26℃，使用空调时避免直吹，定期开窗通风。

2、运动后发热：

宝宝哭闹或活动后血液循环加速，四肢末梢血管扩张会导致手脚温度暂时性升高。这种情况通常在安静休息15-20分钟后自行缓解，可适当减少衣物帮助散热。

3、穿着过厚：

家长过度包裹会导致四肢散热受阻，手脚温度升高而头部因暴露在外保持正常。应选择纯棉透气衣物，通过触摸宝宝颈背部判断冷热，避免"洋葱式"穿衣法。

4、感染初期：

病毒或细菌感染早期可能出现四肢温度升高而核心体温正常的情况，可能与致热原刺激有关。需观察是否伴随食欲下降、精神萎靡等症状，测量腋温超过37.3℃需就医。

5、代谢性疾病：

甲状腺功能亢进等代谢异常疾病可能导致外周血管持续扩张，表现为手脚持续性发烫。这种情况多伴随多汗、体重不增等症状，需通过甲状腺功能检测确诊。

建议保持每日饮水量达到每公斤体重100-150毫升，选择冬瓜、梨等清热食材制作辅食。可进行温水擦浴物理降温，重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。注意观察体温变化趋势，若持续24小时以上手脚发烫或出现皮疹、拒食等症状，应及时到儿科就诊排除川崎病等特殊疾病。日常避免使用酒精擦浴，测量体温建议使用电子体温计测量腋温，新生儿建议采用颈温测量法。