女性半夜腰疼白天没事可能与腰肌劳损、骨质疏松、泌尿系统结石、妇科炎症、腰椎间盘突出等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。夜间平卧时肌肉放松，局部代谢产物堆积刺激神经，表现为夜间静息痛。白天活动后血液循环改善，症状减轻。可通过热敷、按摩缓解，避免久坐久站。

绝经后女性雌激素水平下降，骨量流失加速。夜间卧床时椎体压力改变，可能引发隐匿性骨痛。白天负重活动时疼痛反而不明显。需进行骨密度检测，适量补充钙剂和维生素D，预防骨折风险。

肾盂或输尿管结石在夜间体位改变时移动，刺激尿路平滑肌痉挛。典型表现为突发性腰部绞痛，可能向会阴部放射。白天结石位置相对固定，症状缓解。建议完善尿液检查和超声诊断，必要时行体外碎石。

盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能引起腰部牵涉痛。夜间盆腔充血加重，炎症刺激骶神经丛导致疼痛加剧。白天活动分散注意力，痛感减轻。需妇科检查明确病因，避免延误抗感染治疗。

椎间盘髓核夜间吸水膨胀，加重对神经根的压迫。卧位时腰椎前凸增大，可能诱发下肢放射痛。白天直立状态椎间隙压力重新分布，症状暂时缓解。需通过MRI确诊，严重者需考虑椎间孔镜手术。

建议保持规律作息，睡眠时选择硬度适中的床垫，采取侧卧屈膝体位减轻腰椎压力。日常避免提重物及突然扭转腰部，注意腰部保暖。饮食中增加乳制品、深绿色蔬菜等含钙食物，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。若疼痛持续超过两周或伴随发热、排尿异常等症状，须立即就诊排查器质性疾病。