胸腔积液的治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、药物治疗、手术治疗、病因治疗等。胸腔积液是指胸膜腔内液体异常积聚，可能由感染、肿瘤、心力衰竭等多种原因引起，需根据具体病因选择针对性治疗方案。

胸腔穿刺抽液是诊断和治疗胸腔积液的常用方法，通过穿刺引流可缓解呼吸困难等症状，同时抽取的液体可送检明确病因。操作需严格无菌，避免气胸、出血等并发症。适用于中到大量积液或需明确病因的情况，少量积液通常无须干预。

对于复发性或脓性胸腔积液，可采用胸腔闭式引流持续排出积液。该方法通过留置导管连接负压装置，减少反复穿刺风险，尤其适用于脓胸、恶性胸腔积液患者。治疗期间需监测引流液性状和量，警惕感染或电解质紊乱。

结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物；细菌感染性积液应依据药敏结果选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素；恶性积液可胸腔内注射顺铂、博来霉素等化疗药物。糖皮质激素如泼尼松可用于减轻炎症反应，但须严格掌握适应证。

顽固性胸腔积液可考虑胸膜固定术，通过注入滑石粉或多西环素促使胸膜粘连；胸膜剥脱术适用于包裹性脓胸或恶性胸膜间皮瘤。电视辅助胸腔镜手术创伤小、恢复快，已成为主流术式，但心肺功能差者慎用。

心力衰竭所致积液需强心利尿，低蛋白血症者补充白蛋白，肝硬化患者需处理门脉高压。恶性肿瘤转移需综合评估放化疗或靶向治疗。病因控制是防止积液复发的关键，同时应纠正营养不良等全身因素。

胸腔积液患者应保证优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，避免高盐饮食加重水钠潴留。恢复期可进行呼吸训练如腹式呼吸，但需避免剧烈运动。定期复查胸片或超声监测积液变化，出现胸闷加重、发热等症状及时就诊。戒烟限酒，注意保暖预防呼吸道感染，慢性病患者需遵医嘱长期管理基础疾病。