泪囊炎有什么危害

泪囊炎可能引发眼部感染扩散、角膜溃疡甚至视力损伤，严重时可导致眶蜂窝织炎或败血症。泪囊炎是泪囊的炎症性疾病，多由鼻泪管阻塞继发感染引起，常见症状包括泪溢、眼睑红肿、脓性分泌物等。

泪囊炎未及时治疗时，炎症可能向周围组织蔓延，引发结膜炎、睑缘炎等继发感染。金黄色葡萄球菌或链球菌感染可能导致眼睑皮肤红肿热痛，严重时形成脓肿。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等控制感染，必要时需切开引流。

泪囊长期化脓会导致含有细菌的分泌物持续刺激角膜，可能引发细菌性角膜炎。患者会出现眼痛畏光、视力模糊等症状，角膜可能出现灰白色浸润灶。需紧急使用加替沙星眼用凝胶联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复，严重溃疡需角膜移植。

炎症突破泪囊壁向眶内扩散时，可能引发眶隔前或眶内蜂窝织炎。表现为眼球突出、运动受限、高热头痛等，CT可见眶内脂肪密度增高。需静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，并发脓肿时需眼眶减压手术。

免疫功能低下者可能发生菌血症或败血症，细菌通过血液播散至全身。患者会出现寒战高热、呼吸急促等全身中毒症状，血培养可检出病原体。需根据药敏结果选择注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素，必要时转入重症监护。

长期迁延不愈的泪囊炎会导致泪囊壁纤维化，形成永久性鼻泪管阻塞。表现为持续泪溢和内眦部黏液囊肿，挤压泪囊区有脓液反流。需行泪囊鼻腔吻合术或泪道置管术重建引流通道，术后配合盐酸洛美沙星滴眼液预防感染。

泪囊炎患者应避免揉眼或挤压泪囊区，每日用生理盐水清洁眼部分泌物。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激。出现眼睑红肿加剧、视力下降或发热时须立即就医，慢性泪囊炎建议每3个月复查泪道冲洗。婴幼儿患者家长需特别注意眼部卫生，及时擦拭泪液防止皮肤浸渍。