冠心病患者脚经常肿可能与心力衰竭、静脉回流障碍、药物副作用、肾功能不全等因素有关,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、心力衰竭冠心病导致心肌收缩力下降时,可能引发右心衰竭,表现为下肢对称性凹陷性水肿。需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
2、静脉回流障碍长期卧床或静脉瓣膜功能不全会导致下肢静脉血液淤积,出现晨轻暮重的脚肿。建议穿戴医用弹力袜,抬高下肢,必要时使用迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片等改善循环药物。
3、药物副作用部分降压药如硝苯地平缓释片、氨氯地平片等钙拮抗剂可能引起踝部水肿。可在医生指导下调整用药方案,替换为缬沙坦胶囊、依那普利片等较少引起水肿的药物。
4、肾功能不全冠心病合并糖尿病或高血压时易损伤肾脏,导致水钠潴留性水肿。需监测尿蛋白及肾功能,使用托拉塞米注射液、碳酸氢钠片、尿毒清颗粒等药物,必要时进行透析治疗。
建议每日测量腿围变化,控制每日饮水量不超过1500毫升,避免久站久坐,若出现呼吸困难或尿量减少需立即就医。