肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,通常表现为肛门疼痛、分泌物增多等症状。
1、肛周脓肿肛周脓肿溃破后未彻底愈合可能形成肛瘘,表现为局部硬结伴脓性渗出。急性期需切开引流,慢性期行瘘管切除术,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、莫匹罗星软膏等药物。
2、克罗恩病克罗恩病导致的穿透性肠炎可能继发肛瘘,常伴随腹泻、体重下降。需控制原发病,采用英夫利昔单抗等生物制剂,配合甲硝唑、环丙沙星等抗生素治疗。
3、结核感染结核杆菌感染可引起特异性肛瘘,多伴有低热、盗汗。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物,疗程需持续半年以上。
4、外伤因素肛门手术或异物损伤可能导致肛瘘形成,表现为创口迁延不愈。需手术清除坏死组织,术后使用头孢曲松、左氧氟沙星等预防感染。
日常应保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,出现肛周红肿疼痛时及时就医。