脑出血多数情况下可以治疗,具体预后与出血量、部位及救治时机密切相关,治疗方法主要有药物控制、手术清除血肿、康复训练及并发症管理。
1、药物控制急性期常用甘露醇降低颅内压,氨甲环酸止血,尼莫地平预防脑血管痉挛,需严格监测生命体征。
2、手术清除针对大量出血或脑疝风险患者,可采用开颅血肿清除术或微创穿刺引流术,术后需预防感染和再出血。
3、康复训练病情稳定后早期介入肢体功能锻炼、语言训练及吞咽康复,有助于减少后遗症。
4、并发症管理重点防控肺部感染、深静脉血栓等常见并发症,需定期翻身拍背及抗凝治疗。
发病后立即送医是关键,恢复期需低盐低脂饮食,控制血压血糖,避免情绪激动和剧烈活动。