T淋巴母细胞淋巴瘤是一种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,属于血液系统恶性肿瘤,主要由未成熟的T淋巴细胞异常增殖导致,常见于青少年和年轻成人。
1、疾病特点:该病具有快速进展特性,肿瘤细胞常表达TdT标记,易侵犯纵隔、骨髓和中枢神经系统,病理学需通过免疫组化与急性T淋巴细胞白血病鉴别。
2、临床表现:典型症状包括纵隔肿块引起的呼吸困难、上腔静脉综合征,以及发热、盗汗、体重减轻等全身症状,部分患者会出现骨痛或神经系统症状。
3、诊断方法:需进行骨髓穿刺、流式细胞术检测免疫表型,结合CT/PET-CT评估病灶范围,必要时需行脑脊液检查排除中枢侵犯。
4、治疗方案:采用急性淋巴细胞白血病样强化疗方案,常用药物包含环磷酰胺、阿糖胞苷、长春新碱等,高危患者需考虑异基因造血干细胞移植。
患者应保持高蛋白饮食,治疗期间注意预防感染,定期监测血常规和肝肾功能,出现新发症状需及时与主治医生沟通。