淋巴瘤细胞白血病是淋巴瘤细胞浸润骨髓和外周血导致的特殊类型白血病,属于高度侵袭性血液系统恶性肿瘤,主要包括B细胞型、T细胞型、NK细胞型三类。
1、疾病本质该病兼具淋巴瘤和白血病特征,恶性淋巴细胞既形成实体肿瘤又广泛侵犯骨髓,外周血可见超过20%的异常淋巴细胞。
2、病理分型B细胞型最常见,与弥漫大B细胞淋巴瘤转化相关;T细胞型多源于外周T细胞淋巴瘤;NK细胞型较为罕见但进展迅猛。
3、典型症状表现为进行性淋巴结肿大伴白血病样改变,包括发热、盗汗、体重下降等全身症状,以及贫血、出血、感染等骨髓抑制表现。
4、诊断要点需结合骨髓活检、流式细胞术、细胞遗传学检查,特征性标志为CD20、CD3等淋巴细胞标记物异常表达。
确诊后需立即进行多药联合化疗,必要时联合靶向治疗或造血干细胞移植,日常需严格预防感染并保证营养支持。