高位肠梗阻可通过胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。高位肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫、肠套叠等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流胃肠内容物减轻腹胀,适用于机械性梗阻早期,需配合禁食和静脉补液维持水电解质平衡。
2、液体复苏快速补充丢失的体液和电解质,纠正脱水及酸碱失衡,常用复方氯化钠注射液、葡萄糖盐水等静脉输注。
3、药物治疗可遵医嘱使用山莨菪碱缓解肠痉挛,头孢曲松钠预防感染,奥美拉唑抑制胃酸分泌,需监测药物不良反应。
4、手术治疗对于绞窄性梗阻或保守治疗无效者,需行肠粘连松解术、肠切除吻合术等,术后需加强营养支持和并发症预防。
治疗期间需严格禁食,恢复期从流质饮食逐步过渡,避免进食粗纤维食物,定期复查腹部影像学评估恢复情况。