老年人脑梗塞患者在夏季可能因体温调节功能受损而更怕热,主要影响因素有自主神经功能障碍、血管舒缩异常、基础疾病加重、环境湿度变化。
1、自主神经障碍脑梗塞可能损伤下丘脑体温调节中枢,导致出汗减少散热困难,建议保持室内通风并使用空调维持在26度左右。
2、血管舒缩异常病变脑血管影响皮肤血流调节能力,冷敷颈部或腕部可帮助降温,但需避免直接冰敷导致血管痉挛。
3、基础疾病影响合并糖尿病或心血管疾病会加重热耐受不良,需规律监测血压血糖,及时调整降压药和降糖药用量。
4、湿度适应性差高温高湿环境易诱发脱水,每日饮水量应达到1500毫升以上,观察尿液颜色避免电解质紊乱。
建议选择棉麻透气衣物,正午避免外出,若出现嗜睡或意识改变需立即就医排除热射病。