胃溃疡的典型症状表现为上腹疼痛、反酸嗳气、食欲减退及黑便呕血,按病程发展可分为早期隐痛、进展期规律性疼痛和终末期出血穿孔。
1、上腹疼痛多位于剑突下,呈烧灼样或钝痛,进食后1-2小时或夜间发作,与胃酸刺激溃疡面有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸和保护黏膜。
2、反酸嗳气胃酸分泌异常导致食管反流,伴随胸骨后灼热感,建议避免甜食和咖啡因,可使用雷尼替丁、莫沙必利、枸橼酸铋钾调节胃肠动力和酸碱平衡。
3、食欲减退溃疡引起的胃排空延迟和腹胀感,长期可能导致营养不良,需少食多餐并配合瑞巴派特、替普瑞酮、复方谷氨酰胺等黏膜修复剂治疗。
4、黑便呕血溃疡侵蚀血管引发消化道出血,呕血呈咖啡渣样,粪便如柏油状,属于急症需立即就医,必要时行内镜下止血或外科手术干预。
日常需避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,合并幽门螺杆菌感染时应规范进行四联疗法根除治疗。