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脚气病可能由维生素B1缺乏、长期酗酒、胃肠吸收障碍、遗传代谢异常等原因引起，可通过饮食调整、药物补充等方式干预。
1. 维生素B1缺乏长期食用精制米面或偏食导致维生素B1摄入不足，表现为下肢水肿、乏力。建议增加全谷物、豆类摄入，必要时遵医嘱服用维生素B1片、呋喃硫胺、丙硫胺等药物。
2. 长期酗酒酒精干扰维生素B1吸收利用，伴随食欲减退、周围神经炎症状。需戒酒并补充酵母片、复合维生素B制剂、甲钴胺等营养神经药物。
3. 胃肠吸收障碍慢性腹泻或胃切除术后影响营养吸收，可能引发心悸、肌肉萎缩。需治疗原发病，同时使用注射用维生素B1、辅酶型B1制剂、肠道益生菌调节。
4. 遗传代谢异常罕见遗传病如枫糖尿症干扰维生素B1代谢，多伴发育迟缓。需基因检测确诊后采用大剂量维生素B1冲击治疗、支链氨基酸限制饮食等特殊干预。
日常需保证瘦肉、坚果等富含维生素B1食物的摄入，避免过度淘洗粮食，糖尿病患者及孕妇应定期监测营养状况。
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