甲状腺功能亢进症可分为毒性弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺自主高功能腺瘤、亚急性甲状腺炎相关甲亢等类型,临床以毒性弥漫性甲状腺肿最为常见。
1、毒性弥漫性甲状腺肿又称Graves病,属于自身免疫性疾病,表现为甲状腺弥漫性肿大伴促甲状腺激素受体抗体阳性,典型症状包括心悸、多汗、体重下降。
2、结节性甲状腺肿伴甲亢多发生于多年结节性甲状腺肿患者,甲状腺组织内存在自主功能性结节,导致甲状腺激素分泌过多,可能出现颈部肿块压迫症状。
3、甲状腺自主高功能腺瘤由甲状腺内单发或多发的良性腺瘤自主分泌过量甲状腺激素引起,核素扫描显示热结节特征,部分患者需手术切除。
4、亚急性甲状腺炎相关甲亢因甲状腺滤泡破坏导致甲状腺激素一过性释放入血,通常伴随颈部疼痛和发热,多数患者病程具有自限性。
甲亢患者应避免高碘饮食,定期监测甲状腺功能,出现心律失常或明显消瘦时应及时就医评估。