胃蛋白酶原1和2同时偏高可能与慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、胃黏膜萎缩等疾病有关,需结合胃镜检查进一步明确病因。
1、慢性胃炎胃黏膜长期炎症刺激可能导致胃蛋白酶原分泌异常,常伴上腹隐痛、餐后饱胀。治疗可选用铝碳酸镁、瑞巴派特等黏膜保护剂,配合奥美拉唑抑制胃酸。
2、胃溃疡溃疡活动期胃蛋白酶原分泌增加,多表现为规律性上腹痛。治疗需联合泮托拉唑等质子泵抑制剂、枸橼酸铋钾以及阿莫西林根除幽门螺杆菌。
3、幽门螺杆菌感染该菌感染可刺激胃蛋白酶原分泌,常见口臭、反酸症状。标准四联疗法包含埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和胶体果胶铋。
4、胃黏膜萎缩萎缩性胃炎晚期可能出现代偿性胃蛋白酶原升高,伴随贫血、消瘦。需定期胃镜监测,补充维生素B12和叶酸改善营养状态。
建议避免辛辣刺激性食物,规律进食,完善碳13呼气试验和胃镜检查以明确诊断,所有药物均需在医生指导下使用。