胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ均偏高是否需要治疗需结合具体病因判断。多数情况下生理性升高无须特殊干预,少数病理性升高需针对原发病治疗。
胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ是胃黏膜分泌的消化酶前体,其水平升高可能与胃酸分泌增多或胃黏膜炎症刺激有关。健康人群在进食高蛋白饮食、精神紧张或妊娠期可能出现一过性升高,通常无胃痛、反酸等不适症状,复查后可自行恢复。长期酗酒、服用非甾体抗炎药等也可能导致指标轻度上升,调整生活方式后多能改善。
持续性显著升高需警惕幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等病理状态。幽门螺杆菌感染会持续刺激胃黏膜细胞增生,导致胃蛋白酶原分泌异常,常伴随上腹隐痛、餐后饱胀感。慢性萎缩性胃炎患者的胃底腺体萎缩可能引起反馈性分泌增加,部分患者会出现食欲减退、贫血症状。胃溃疡活动期因黏膜损伤修复需要,可能出现指标异常升高,典型表现为规律性上腹痛、黑便。
建议完善胃镜检查及幽门螺杆菌检测明确病因。日常生活中应避免过度摄入咖啡、辛辣食物,戒烟限酒,规律进食。若确诊幽门螺杆菌感染需规范四联疗法,慢性胃炎患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂,胃溃疡患者需配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。定期监测胃蛋白酶原水平变化有助于评估治疗效果。