地屈孕酮片通常在排卵后1-3天开始服用,具体时间需根据个体黄体功能不足程度、医生评估及用药目的调整。
1、黄体支持:
针对黄体功能不全导致的不孕或先兆流产,需在排卵后1-2天启动用药。地屈孕酮可模拟天然孕酮作用,促进子宫内膜分泌期转化,为胚胎着床创造适宜环境。用药期间需监测基础体温和孕酮水平。
2、调经治疗:
用于月经周期紊乱时,建议在排卵后3天内开始服用。通过外源性孕激素补充,帮助建立规律撤退性出血。需配合超声监测确认排卵情况,避免过早用药抑制正常黄体功能。
3、辅助生殖:
试管婴儿移植后通常当日开始用药。新鲜胚胎移植需模拟自然周期黄体支持,冻胚移植则需人工周期准备内膜,用药时间可能提前至内膜转化日。
4、先兆流产:
确诊妊娠后出现阴道流血等先兆症状时立即用药。地屈孕酮能降低子宫平滑肌兴奋性,抑制前列腺素合成,维持妊娠状态。需排除宫外孕等禁忌证后使用。
5、个体化调整:
多囊卵巢综合征患者可能需延长用药至14天,复发性流产患者需用药至孕12周。用药期间应定期复查肝肾功能,避免与雌激素类药物联用增加血栓风险。
服用期间建议保持规律作息,避免剧烈运动和高温环境。饮食注意补充维生素B族及优质蛋白,如全麦食品、深海鱼等,减少咖啡因摄入。出现突破性出血或乳房胀痛需及时复诊,用药不可自行增减剂量。备孕女性建议同步记录基础体温曲线,帮助评估黄体功能。