肾炎发展到尿毒症一般需要5-20年,实际时间受到病理类型、治疗依从性、基础疾病控制、生活习惯等多种因素的影响。
1、病理类型:IgA肾病进展较慢,膜增生性肾炎恶化较快,需通过肾活检明确类型并针对性干预。
2、治疗依从性:规范使用降压药、免疫抑制剂可延缓进展,自行停药或减量会加速肾功能衰竭。
3、基础疾病:合并糖尿病或高血压会缩短病程,需将血糖控制在6-8mmol/L,血压维持在130/80mmHg以下。
4、生活习惯:高盐高蛋白饮食、吸烟饮酒会加重肾损伤,建议每日盐摄入低于5克,优质蛋白选择鱼肉蛋奶。
定期监测尿常规和肾功能指标,出现水肿、乏力症状及时就医,终末期需进行血液透析或肾移植评估。