扩张型心肌病患者存活时间存在个体差异,部分患者通过规范治疗可存活30年。预后主要与早期干预、药物依从性、并发症控制等因素相关。
扩张型心肌病是以心室扩大和收缩功能障碍为特征的心肌病变,存活时间受多因素影响。规范使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物可延缓病情进展,心脏再同步化治疗对部分患者效果显著。严格控制高血压、糖尿病等基础疾病,限制钠盐摄入有助于减轻心脏负荷。定期监测左心室射血分数和心律能及时调整治疗方案。
终末期患者可能出现顽固性心力衰竭或恶性心律失常,此时心脏移植是延长生存期的有效手段。合并肺动脉高压或多器官功能衰竭会显著缩短预期寿命。基因检测提示致病突变阳性者疾病进展往往更快,需更密切随访。妊娠、剧烈运动等会增加心脏猝死风险。
患者应保持低盐低脂饮食,每日体重监测可早期发现液体潴留。有氧运动需在医生指导下个体化制定,避免过度劳累。戒烟限酒、规律作息有助于改善预后。心理疏导可缓解疾病焦虑,建议家属共同参与健康管理。出现呼吸困难加重或下肢水肿需立即就医。