慢性咽炎咳嗽主要表现为长期反复发作的干咳或刺激性咳嗽,常伴有咽部异物感、咽痒等症状。慢性咽炎咳嗽的特点主要有咳嗽持续时间长、夜间加重、咽部刺激诱发、对冷空气敏感、药物治疗效果有限。
1、咳嗽持续时间长慢性咽炎引起的咳嗽通常持续超过8周,呈现慢性迁延性特点。这种咳嗽不会自行缓解,可能反复发作数月甚至数年。患者常描述为常年不断的清嗓动作,尤其在晨起时症状明显。咳嗽性质多为干咳无痰,少数情况下可能有少量白色黏痰。
2、夜间加重慢性咽炎咳嗽在夜间卧位时容易加重,这与体位改变导致咽部黏膜充血有关。部分患者会因咳嗽影响睡眠质量,出现夜间频繁觉醒。平躺时咽喉部黏液倒流刺激也是夜间咳嗽加重的重要原因,这种情况在伴有鼻后滴漏综合征的患者中更为常见。
3、咽部刺激诱发慢性咽炎患者的咳嗽常由咽部刺激直接诱发,如说话过多、吸入粉尘或烟雾等。咽部黏膜长期处于慢性炎症状态,对外界刺激异常敏感。轻微刺激即可引发剧烈咳嗽反射,这种咳嗽具有突发性特点,刺激消除后咳嗽可较快缓解。
4、对冷空气敏感慢性咽炎患者对冷空气刺激特别敏感,冬季或空调环境下咳嗽症状明显加重。冷空气会导致咽部黏膜血管收缩,局部防御功能下降,同时刺激感觉神经末梢。外出佩戴口罩或围巾保暖可一定程度减轻冷空气诱发的咳嗽发作。
5、药物治疗效果有限普通止咳药物对慢性咽炎咳嗽效果不佳,需要针对咽部慢性炎症进行治疗。常用药物包括咽炎片、清咽滴丸等中成药,严重时可短期使用布地奈德雾化吸入。但药物治疗必须配合去除诱因,如戒烟酒、改善用嗓习惯等,否则容易复发。
慢性咽炎咳嗽患者应注意保持室内空气湿润,使用加湿器维持湿度在40%-60%。避免辛辣刺激性食物,减少咖啡、浓茶等饮品摄入。养成良好的用嗓习惯,避免过度用声或大声喊叫。适当进行咽喉部肌肉放松训练,如缓慢吞咽温水等。若咳嗽持续不缓解或出现痰中带血等异常表现,应及时就医排除其他疾病可能。日常生活中可适量饮用罗汉果茶、蜂蜜水等润喉饮品,有助于缓解咽部不适症状。