DPP-4可以和二甲双胍合用吗？
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DPP-4可以和二甲双胍合用吗？
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DPP-4抑制剂可以与二甲双胍合用，两者联用是临床常见的糖尿病治疗方案，主要通过协同降糖机制提高疗效。
1. 机制互补DPP-4抑制剂通过延缓肠促胰素降解促进胰岛素分泌，二甲双胍则改善胰岛素抵抗，两者作用靶点不同且无重叠不良反应。
2. 疗效增强联合用药比单药治疗能更显著降低糖化血红蛋白，尤其适用于二甲双胍单药控制不佳的2型糖尿病患者。
3. 安全性高联用不增加低血糖风险，常见不良反应仍以二甲双胍相关的胃肠反应为主，DPP-4抑制剂耐受性良好。
4. 个体化调整需根据肾功能调整剂量，中度肾功能不全者禁用阿格列汀，二甲双胍在肾小球滤过率低于45时需减量。
建议在医生指导下联用，定期监测血糖和肾功能，配合饮食控制与运动锻炼可进一步优化降糖效果。
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