肿瘤肺转移的症状主要有咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血等,症状发展顺序通常为早期表现→进展期→终末期。
1、咳嗽肿瘤转移至肺部可能刺激支气管黏膜,引发持续性干咳或带痰咳嗽,夜间或平卧时加重,可遵医嘱使用右美沙芬、可待因、氨溴索等镇咳祛痰药物。
2、呼吸困难转移瘤压迫气道或胸腔积液导致肺通气障碍,表现为活动后气促或静息时喘息,需通过吸氧、胸腔穿刺引流或使用沙丁胺醇、茶碱、布地奈德等支气管扩张剂缓解。
3、胸痛肿瘤侵犯胸膜或肋骨可引起钝痛或刺痛,深呼吸时加剧,可选用对乙酰氨基酚、曲马多、吗啡等镇痛药物,结合局部放疗控制病灶。
4、咯血肿瘤侵蚀肺血管可能导致痰中带血或大量咯血,需紧急止血并使用氨甲环酸、垂体后叶素、维生素K等药物,必要时行支气管动脉栓塞术。
出现上述症状应及时进行胸部CT或PET-CT检查,确诊后需根据原发肿瘤类型制定放化疗或靶向治疗方案,同时加强营养支持与呼吸功能锻炼。