子宫脱垂的病理反应
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子宫脱垂的病理反应
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子宫脱垂的病理反应主要包括阴道前壁膨出、腰骶部酸痛、排尿异常及排便困难，严重时可发生宫颈或宫体脱出阴道口。
1、阴道前壁膨出盆底肌群松弛导致膀胱和尿道下移，表现为阴道口肿物脱出，轻度可通过凯格尔运动改善，中重度需使用子宫托或行阴道前壁修补术。
2、腰骶部酸痛子宫韧带牵拉引发持续性下坠痛，久站加重，建议避免重体力劳动，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布。
3、排尿异常膀胱解剖位置改变导致尿频、压力性尿失禁，需排除泌尿系感染，可进行盆底电刺激治疗，药物可选米多君、雌激素软膏或托特罗定。
4、排便困难直肠膨出造成排便梗阻感，可能与长期腹压增高有关，需调整膳食纤维摄入，严重者需行直肠悬吊术，可短期使用乳果糖或聚乙二醇。
日常应避免提重物及慢性咳嗽，绝经后女性可局部使用雌激素，定期进行盆底功能评估有助于延缓病情进展。
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