痛风如何分级
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痛风如何分级
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痛风根据临床表现和病理进展可分为无症状高尿酸血症期、急性痛风性关节炎期、间歇期、慢性痛风石性关节炎期四个阶段。
1、无症状期血尿酸水平持续超过420μmol/L但无关节症状，此阶段需通过饮食控制限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒及含糖饮料。
2、急性期突发单关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节，可能与关节腔内尿酸盐结晶沉积有关，表现为剧烈疼痛伴活动受限，可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。
3、间歇期急性发作缓解后进入无症状阶段，血尿酸仍可能偏高，此期需持续监测尿酸水平，必要时使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物预防复发。
4、慢性期长期未规范管理可形成痛风石并造成关节畸形，可能与肾功能受损有关，表现为多关节持续性疼痛及皮下结节，需联合降尿酸治疗与手术清除痛风石。
痛风患者应保持每日2000ml以上饮水量，限制动物内脏及海鲜摄入，肥胖者需逐步减重，急性发作时抬高患肢并避免关节负重。
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