肝腹水治疗药物主要有呋塞米、螺内酯、人血白蛋白、托伐普坦等,需在医生指导下根据病因及病情严重程度选择用药。
1、呋塞米呋塞米为强效利尿剂,通过抑制肾小管钠重吸收减少液体潴留,适用于门静脉高压导致的腹水,可能引起电解质紊乱。
2、螺内酯螺内酯作为醛固酮拮抗剂,可对抗继发性醛固酮增多症,常与呋塞米联用,需监测血钾水平防止高钾血症。
3、人血白蛋白人血白蛋白用于低蛋白血症型腹水,能提高血浆胶体渗透压促进腹水回吸收,输注时需警惕过敏反应。
4、托伐普坦托伐普坦是血管加压素V2受体拮抗剂,适用于稀释性低钠血症伴腹水,用药期间需严格监测血钠变化。
肝腹水患者应限制钠盐摄入,每日饮水量不超过1000毫升,定期复查肝功能及电解质,禁止自行调整药物剂量。