小儿肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、先天性胆道闭锁等原因引起。
1、限制钠盐摄入减少钠盐摄入有助于减轻水钠潴留,家长需严格控制患儿饮食中腌制食品、加工食品的摄入量,每日食盐量不超过2克。
2、利尿剂治疗螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出,家长需遵医嘱按时给药并监测患儿尿量及电解质水平,警惕低钾血症等副作用。
3、腹腔穿刺引流对于顽固性腹水需行治疗性腹腔穿刺,该操作需严格无菌条件下进行,家长需配合医生观察穿刺后患儿生命体征变化。
4、肝移植终末期肝病患儿可能需肝移植手术,家长需完善术前评估并做好术后抗排斥治疗管理,移植后需长期随访监测肝功能。
家长应定期监测患儿腹围变化,保证优质蛋白摄入,避免剧烈运动,发现腹胀加重或呼吸困难需立即就医。