第二磨牙牙根烂了通常需要就医。牙根腐烂可能由龋齿、牙周病、牙齿外伤、根尖周炎等原因引起,不及时处理可能导致感染扩散或牙齿脱落。
1、龋齿深度龋坏侵蚀牙本质和牙髓,可能引发牙髓炎或根尖周炎。需通过根管治疗清除感染组织,配合复合树脂或玻璃离子充填修复。
2、牙周病长期牙菌斑堆积导致牙槽骨吸收,可能造成牙根暴露和继发感染。需进行龈下刮治,严重时需牙周翻瓣手术,可辅助使用盐酸米诺环素软膏。
3、牙齿外伤咬合创伤或外力撞击可能导致牙根纵裂。需拍摄锥形束CT评估裂纹范围,根据情况选择牙弓夹板固定或拔除患牙。
4、根尖周炎细菌感染引发根尖肉芽肿或囊肿,可能伴随瘘管溢脓。需行根管再治疗或根尖切除术,急性期可服用甲硝唑联合布洛芬控制炎症。
日常应使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年进行口腔检查。出现自发痛或牙龈肿胀需立即就诊。