心绞痛伴高血压患者可在医生指导下使用硝酸甘油。硝酸甘油是缓解心绞痛的常用药物,但需注意血压波动、药物相互作用、个体耐受性及用药禁忌等因素。
1. 血压波动硝酸甘油可能引起血压骤降,高血压患者需监测血压变化,避免与降压药联用导致低血压。
2. 药物相互作用硝酸甘油与西地那非等PDE5抑制剂联用会引发致命性低血压,高血压患者合并用药前需告知医生全部用药史。
3. 个体耐受性部分患者可能出现头痛、面色潮红等不良反应,初始用药建议从低剂量开始,在医疗机构观察反应。
4. 用药禁忌严重主动脉瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病或24小时内使用过PDE5抑制剂者禁用硝酸甘油。
心绞痛发作时需立即坐下含服硝酸甘油,每日规律监测血压,避免突然体位变化,出现持续胸痛或晕厥应立即就医。